Каков рекомендуемый протокол обработки эндоскопического инструмента после операции?

Обработка эндоскопического инструмента должна соответствовать санитарно-эпидемиологическим требованиям и рекомендациям производителя.

Этапы обработки

1. Предварительная очистка (непосредственно после вмешательства)

  • Промывание каналов тубуса и рабочего элемента стерильной водой или физиологическим раствором.
  • Удаление видимых загрязнений с поверхности мягкой салфеткой, смоченной в совместимом дезсредстве.
  • Разборка системы на компоненты для обеспечения доступа ко всем поверхностям.

2. Дезинфекция и предстерилизационная очистка

Метод Условия применения Ограничения
Ручная обработка Замачивание в дезсредстве на основе ЧАС/альдегидов/перекиси Требует тщательного промывания каналов, исключения абразивов
Механизированная обработка Мойка-дезинфектор, совместимый с эндоскопическими инструментами Необходимо соответствие программы рекомендациям производителя
Ультразвуковая очистка Допускается для металлических компонентов без клеевых соединений Не применять для оптики и элементов с полимерными уплотнениями

3. Стерилизация

Метод Параметры Применимость
Автоклавление 134 °С, 205 кПа, цикл в зависимости от загрузки Металлические компоненты, устойчивые к высокой температуре
Низкотемпературная плазменная стерилизация Перекись водорода, температура до 50 °С Компоненты с термочувствительными элементами
Химическая стерилизация Замачивание в стерилизующем растворе Только при невозможности термических методов, с последующей тщательной промывкой

4. Контроль качества и хранение

  • Визуальный осмотр на наличие повреждений, коррозии, остатков биоматериала.
  • Проверка подвижности соединений, герметичности ирригационных контуров, целостности изоляции.
  • Хранение в разобранном виде, в защитных чехлах, в сухом помещении с контролируемой температурой.

Особые указания

  • ❌ Не использовать абразивные чистящие средства и жёсткие щётки для каналов.
  • ❌ Не подвергать оптику автоклавированию, если это не указано в её спецификации.
  • ✅ Регулярно проводить профилактическое техническое обслуживание для оценки износа компонентов.

Источники: Рекомендации по обработке эндоскопического инструмента (Минздрав РФ, 2021); Руководство по инфекционному контролю в эндоскопии (ESGE/ESPEN, 2022).

 

Стоимость уточняйте
Под заказ

 

 

 

Последние материалы:

Да, высокая концентрация гиалуроната натрия (3%) обеспечивает хорошее поддержание пространства. Группы DisCoVisc и Healon имели статистически схожие результаты по внутриглазному давлению и потере эндотелиальных клеток.

Да, комбинированные вискоэластики на основе гиалуроната натрия и хондроитинсульфата обеспечивают защиту эндотелия роговицы. Потеря эндотелиальных клеток роговицы была значительно ниже в группе DisCoVisc. При критически низкой плотности эндотелия может потребоваться дополнительный защитный слой дисперсным вискоэластиком.

Да, комбинированные вискоэластики на основе гиалуроната натрия и хондроитинсульфата обеспечивают защиту эндотелия роговицы. Потеря эндотелиальных клеток роговицы была значительно ниже в группе DisCoVisc. PreviscAid может применяться при плотных ядрах как самостоятельный препарат.

Комбинированные вискоэластики на основе гиалуроната натрия и хондроитинсульфата удаляются легче чисто дисперсных препаратов, но требуют тщательной аспирации. Неполное удаление вискоэластического материала может вызвать повышение внутриглазного давления в послеоперационном периоде.

Комбинированные вискоэластики на основе гиалуроната натрия и хондроитинсульфата вызывают транзиторный подъём внутриглазного давления. По данным исследований аналогичных препаратов, у 6,1% пациентов внутриглазное давление превышает 30 мм рт.ст. через 24 часа после операции. Пик подъёма обычно наблюдается через 8–12 часов.

Система поддерживает стабильный поток ирригации и помогает быстро восстановить обзор операционного поля при кровотечении или появлении тканевых фрагментов.