Уретерореноскопы Richard Wolf
Уретерореноскопы применяются в эндоскопической урологии для диагностики и лечения заболеваний верхних мочевых путей, включая мочеточник и чашечно-лоханочную систему почки. Основное применение связано с лечением мочекаменной болезни: инструмент обеспечивает проведение лазерной литотрипсии, удаление конкрементов и выполнение вмешательств под визуальным контролем.
Где применяются уретерореноскопы
- диагностика и лечение мочекаменной болезни;
- контактная литотрипсия и удаление камней;
- осмотр мочеточника и чашечно-лоханочной системы;
- выявление новообразований верхних мочевых путей;
- биопсия под визуальным контролем;
- эндоскопические органосохраняющие вмешательства.
Выбор уретерореноскопа определяется уровнем поражения, клинической задачей и типом вмешательства. Важно учитывать тип эндоскопа, диаметр, гибкость и совместимость с инструментами.
- тип — жёсткий или гибкий;
- диаметр инструмента;
- угол отклонения дистального конца (для гибких моделей);
- наличие рабочего канала;
- совместимость с лазерными и литотрипторами;
- качество визуализации.
| Тип | Особенности | Клиническое применение |
| Жёсткий | прямая конструкция, высокая прочность | камни нижней и средней трети мочеточника |
| Гибкий | активное отклонение до ~270° | доступ к почечной лоханке и чашечкам |
| Параметр | Что учитывать | Клиническое значение |
| Диаметр | размер инструмента | влияет на проходимость и травматичность |
| Гибкость | возможность отклонения | обеспечивает доступ к чашечно-лоханочной системе |
| Рабочий канал | наличие и диаметр | позволяет использовать лазер, корзины и инструменты |
| Оптика | качество изображения | обеспечивает точность диагностики и лечения |
| Совместимость | лазер, литотрипсия, инструменты | определяет функциональные возможности системы |
- выбор жёсткого эндоскопа для задач, требующих гибкого доступа;
- игнорирование диаметра инструмента;
- несовместимость с лазерным оборудованием;
- выбор без учёта уровня поражения;
- использование без оценки анатомии мочеточника.
Уретерореноскоп используется в составе эндоурологической системы, включающей оптику, источник света, лазерное оборудование, литотрипторы и инструменты для извлечения конкрементов. Эффективность вмешательства зависит от согласованности всех компонентов и их соответствия клинической задаче.